Рассеянный склероз

Получение Т-клеточной вакцины занимает 10-14 дней. Индуцирующий курс вакцинотерапии состоит из 4 еженедельных подкожных иммунизаций. Для поддержания вакцинирующего эффекта последующие иммунизации проводятся с частотой один раз в месяц. Лечение проводится в амбулаторных условиях.

Иммунная инактивация патогенных Т-лимфоцитов останавливает (тормозит) развитие заболевания. Существенное улучшение неврологического статуса может быть обусловлено интенсификацией процессов ремиелинизации нервных волокон.

Т-клеточная вакцина готовится из клеток самого больного в условиях, исключающих ее контаминацию патогенными инфекционными агентами.

Не описаны.

Аутовакцинация в лечении рассеянного склероза

Рассеянный склероз — заболевание, обусловленное аутоиммунным процессом, разрушающим мозговую ткань. Главную роль в этом процессе играют провоспалительные Т-лимфоциты, реактивные по отношению к миелину и другим мозговым антигенам. Стандартное лечение этого заболевания базируется на применении препаратов (гормоны, цитостатики, интерфероны 1-го типа и др.), обладающих неспецифическим (неизбирательным) иммунодепрессивным действием. Такое лечение не способно полностью прервать иммунопатологический процесс, лежащий в основе заболевание, и может ассоциироваться с серьезными побочными эффектами.

Разработанный в нашей клинике метод аутовакцинации эксплуатирует заложенный природой механизм регуляции иммунных процессов. Он нацелен на стимуляцию иммунных реакций, избирательно направленных против патогенных, аутоиммунных Т-лимфоцитов, ответственных за развитие заболевания. К настоящему времени 28 вакцинированных больных наблюдаются в течение 2 лет и длительнее. Данные наблюдений представлены в таблице 1.

Таблица 1. Результаты лечения больных рассеянным склерозом.

Течение заболевания	Количество вакцинированных пациентов	Отсутствие признаков прогрессии заболевания	Прогрессия заболевания
Ремиттирующее	3	3 (100%)	0 (0%)
Прогредиентно-ремиттирующее	4	3 (75%)	1 (25%)
Первично-прогредиентное	4	3 (75%)	1 (25%)
Вторично-прогредиентное	17	10 (59%)	7 (41%)

За все время наблюдения ни у одного из 3 вакцинированных больных с ремиттирующим течением рассеянного склероза обострений заболевания зарегистрировано не было; у 1 больного отмечалось улучшение неврологических параметров. Отсутствие обострений болезни заболевания и стабилизация клинических параметров отмечены у 2 из 4 вакцинированных пациентов с прогредиентно-ремиттирующим течением заболевания. У 1 пациента из этой субгруппы было отмечено улучшение клинического состояния и у 1 ухудшение состояния, проявившее себя в виде нарастания общей слабости. У 3 из 4 вакцинированных пациентов с первично-прогредиентным течением заболевания состояние сохранялось стабильным на протяжении всего срока наблюдения; у 1 пациента наблюдалось ухудшение состояния и увеличение EDSS.

У 10 из 17 вакцинированных пациентов с вторично-прогредиентным течением заболевания имела место стабилизация или улучшение (1 случай) неврологических параметров. У 7 пациентов из этой субгруппы отмечалось ухудшение неврологического статуса, связанное с прогрессией болезни. Аутовакцинотерапия, по видимому, не имеет абсолютных противопоказаний и побочных эффектов. Есть основания надеяться, что внедрение этого метода в практическое здравоохранение позволит кардинально улучшит результативность лечения рассеянного склероза.

Дополнительная информация в обзорах:
«Т-клеточная вакцинация в лечении рассеянного склероза».