Цирроз, последствия гепатита
ЛечениеНизкодифференцированные (стволовые) клетки трансплантируются внутривенно или внутрипеченочно.
ЭффектТрансплантированные клетки интенсифицируют регенеративные процессы в печени и препятствуют развитию в ней соединительной ткани.
Инфекционная безопасностьДонорский материал проходит 3-уровневое тестирование, которое включает в себя два иммуноферментных анализа и одно ПЦР-тестирование. <Побочные эффекты
При внутрипеченочной трансплантации клеток возможны хирургические осложнения. В отделенном периоде осложнений не зарегистрировано.
Стволовые клетки в комплексном лечении больных циррозом печени
Представленные данные отражают результаты лечения 60 больных циррозом печени, которые находились на стационарном лечении в Городской клинической больнице № 2 (г.Новосибирск) в период с 2003 по 2005 гг. Группу исследования составили 30 пациентов, которым, наряду с консервативной терапией, получали трансплантационное лечение. Контрольную группу составили 30 пациентов, которые получали общепринятую консервативную терапию. Группа исследования и контрольная группа были тщательно сбалансированы по клиническим характеристикам (см. таблицу № 1).
Таблица 1. Характеристика пациентов.
| Характеристика | Исследование (n=30) | Контроль (n=30) |
|---|---|---|
| Мужчины | 12 (40%) | 14 (47%) |
| Женщины | 18 (60%) | 16 (53%) |
| Средний возраст | 47±3 | 45±4 |
| Продолжительность болезни | 5.9±1.7 | 5.3±1.4 |
| Вирус гепатита С | 6 (20%) | 7 (23%) |
| Вирус гепатита B | 3 (10%) | 3 (10%) |
| Вирус гепатита В+С | 4 (13%) | 3 (10%) |
| Хроническая алкогольная интоксикация | 10 (34%) | 9 (30%) |
| Первичный биллиарный цирроз | 7 (23%) | 8 (27%) |
Каждому больному из группы исследования было выполнено 3 клеточные трансплантации. Время наблюдения составило 1 год. Отдаленных осложнений клеточной трансплантации не зарегистрировано. В результате проведенного лечения индекс тяжести болезни в группе исследования снизился на 42%, тогда как в контрольной группе увеличился на 21%. Индекс качества жизни в группе исследования увеличился на 29% (в контроле снизился на 25%). Клеточная терапия способствовала нормализации биохимических показателей крови, а также показателей свертываемости крови. Вместе с тем, показатели артериального и венозного кровотока в гепатолиенальной системе в группе исследования оставались на исходном уровне. На 180 день после последней трансплантации в печени больных были обнаружены очаги регенерации, представленные скоплениями многоядерных гепатоцитов.
Таким образом, согласно полученным данным трансплантация стволовых клеток может являться эффективным и безопасным методом лечения цирроза печени.